為進(jìn)一步落實(shí)國家異地就醫(yī)政策，提高外出農(nóng)民工和外出就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員（簡稱“兩類人員”）異地就醫(yī)備案率，推動“三個(gè)一批”措施的有效開展，特制定此辦事指南。
一、文件依據(jù)
徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心印發(fā)《關(guān)于徐州市外出農(nóng)民工與外出就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員異地就醫(yī)備案的補(bǔ)充通知》（徐醫(yī)管發(fā)〔2018〕52號)。
二、針對人群
此辦事指南主要針對兩類人員：參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在異地工作或者居住的外出農(nóng)民工與外出就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員。
三、“三個(gè)一批”具體措施
（一）簡化備案納入一批。取消所有需要就醫(yī)地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的證明或者蓋章，通過簡化備案程序納入一批兩類人員。
（二）補(bǔ)充證明再納入一批。一些要外出務(wù)工或者工作的人員在備案時(shí)，可在我市參保地先備案，等相關(guān)材料取得以后再來補(bǔ)充。
1、兩類人員可實(shí)行“承諾補(bǔ)充制”備案，先行承諾備案后，3個(gè)月內(nèi)在就醫(yī)地取得就醫(yī)地居住證明等相關(guān)材料后進(jìn)行補(bǔ)充，確保兩類人員離開參保地前及時(shí)備案。2.兩類人員備案登記后，需在備案城市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在備案地的全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡就醫(yī)。未刷卡先行墊付的費(fèi)用，可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請手工零星報(bào)銷。
2、兩類人員三個(gè)月內(nèi)未補(bǔ)交備案材料的，由參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)注銷其異地就醫(yī)備案，已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按非正常轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院執(zhí)行，醫(yī)保多支付的費(fèi)用追回。、
（三）便捷服務(wù)幫助一批。通過“徐州人社”APP、“徐州市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”首頁、“徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)”微信服務(wù)號等各種網(wǎng)絡(luò)形式實(shí)現(xiàn)備案服務(wù)不見面、零跑腿。
徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心
2018年8月31日
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